头孢+酒=毒药!警惕与酒犯冲的那些药!
年关到了，年会、酒局让不少人应接不暇。近日，一条温馨提醒在朋友圈里传播："告诫广大朋友们，马上过年过节了，服用抗生素期间，特别是头孢类、甲硝唑类，绝对不能喝酒!否则会出现双硫仑样反应，心跳抑制，发生猝死风险!后果不堪设想!"记者从医院获悉，每年急诊都会遇到多例因酒后挂抗生素，或者挂水后饮酒出现严重过敏的患者。据了解，有十几种药物与酒精相互作用后都会产生不良反应。专家提醒，慎重起见，用药后不要喝酒，喝酒后也不要用药。
喝了一点酒挂水，竟然差点窒息
42岁的陈先生怎么也没有想明白，只是喝了一点点酒，挂水时竟然发生了"窒息"现象，险些丢了性命。
陈先生感冒发烧，头疼得不行，到南京一家医院就诊。医生开了头孢曲松钠注射液。输液不到半个小时，陈先生就感觉胸闷，气喘不上来。医生诊断发现，陈先生气道狭窄，是喉头水肿，属于严重过敏反应，经过及时抢救才逐渐稳定。
"这种过敏与一般的抗生素过敏不一样，这是酒后输液引起的双硫仑样反应。"454医院急诊科主任陈小凤说。饮酒后，输注抗生素时患者容易出现面部潮红、头痛、全身出皮疹等症状，重者出现胸闷、喘鸣、呼吸困难和过敏性休克。像陈先生这样的患者，严重的甚至要气管切开进行抢救，否则就会有生命危险。
南京很多医院的输液室，都曾经发生好几例这样的过敏情况，患者都是酒后到医院输注抗生素，或者因感冒发烧，在医院输液之后参加聚会喝酒造成的。
平时1斤白酒喝不倒的李先生，前天晚上和朋友聚餐时，一小杯红酒下肚，竟然顿时脸红得像猪肝，心跳加速到每分钟120次，而且看东西开始模糊不清，整个人竟一下子没有一点气力。被紧急送到江苏省人民医院急诊，医生询问后发现，李先生这样是因为他这几天鼻窦炎发作，一直坚持使用头孢菌素输液。而他喝下的红酒和药物发生反应，引发了乙醛中毒。
在喝酒后8到10分钟就会有反应
饮酒或服用酒精制品导致的一种中毒反应称为双硫仑样反应。454医院急诊科陈小凤说，头孢类的药物抑制了肝脏里的乙醛脱氢酶，这个酶对喝酒的人来说很重要，酶的"水平"高意味着解酒功能强。一旦该酶功能被抑制，使得酒精(乙醇)在人体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解，从而导致乙醛在体内蓄积，引起乙醛中毒反应。
临床研究发现，该反应一般在喝酒后8至10分钟出现，有时仅20秒后就出现，最慢的1个小时后也会出现，主要表现为面部发热、面色潮红、视觉模糊、头痛、恶心呕吐、心动过速、血压下降、烦躁不安等。
双硫仑样反应的症状，如果出现得快，缓解、消失得也快，一般休息调整后能够自行缓解;如果出现呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等严重症状，就必须立即送到医院接受对症，并尽早促进乙醇代谢和排泄，如果得不到及时救治，可能会导致休克甚至死亡。
专家说，有些人身上有明显的酒精味，医生护士在闻到后会禁止其输注抗生素。而有些人的酒精味不明显，非要凑近才能闻到或者根本就闻不到，这时如果护士依然输注了抗生素类药物，则极容易诱发双硫仑样反应，从而危及生命。
使用抗生素后，停药一周才能喝酒
专家提醒，使用头孢菌素、咪唑类药物过程期间及停药一周内，应避免饮酒或进食含乙醇制品，防止出现双硫仑样反应。有的患者在用药后喝含酒精的饮料、吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至用酒精处理皮肤也会发生该反应。
以下12种药物，不能和酒一起
1抗菌药物
头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等可引起双硫仑样反应，表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解，重者应及时采取必要的措施进行救治，因此患者在使用以上药物前2日应禁酒，且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。另外，甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反应。
2吗啡
乙醇同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒，甚至死亡。
3镇静催眠药
地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药，与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡。
4解热镇痛药
阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等，如果服用该类药物时大量饮酒，可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激，甚至引起消化道溃疡或出血。
5降糖药
格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等服药期间大量饮酒可引起头昏、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应，严重者可发生低血糖昏迷。
6抗癫痫药
长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效，但服药同时大量饮酒可增加血药浓度，服用丙戊酸钠期间饮酒，可增强中枢抑制作用。
7抗心绞痛药
硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等药物在服药期间饮酒可引起血管过度扩张，导致剧烈头痛、血压骤降甚至休克。
8降血压药
硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等与酒同服，很容易出现低血压。
9抗过敏药
苯海拉明、氯苯那敏、赛更啶等与酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。
10止血药和抗凝血药
乙醇可以抑制凝血因子，对抗止血药物的作用，使止血药的作用降低。
11利尿药
呋塞米、氢氯噻嗪等能通过排尿降低血压，乙醇也有扩张血管作用，服用利尿药的同时饮酒，可能出现头晕、直立性虚脱等症状。
12抗抑郁药
服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁药期间饮酒，可产生中枢镇定作用
